Ciência, tecnologia e inovação em saúde na perspectiva da indução pública / Science, technology and innovation in health from the perspective of public induction

Introdução: verifica se a existência da assimetria no fluxo de recursos para financiamento das atividades de Pesquisa, Desenvolvimento e Inovação em Saúde no Brasil. Para melhor entendimento dessas disparidades torna se relevante a análise da Política de Ciência, Tecnologia e Inovação em Saúde considerando seus objetivos de indução pública à pesquisa estratégica. Objetivo: Analisar a Política de Ciência, Tecnologia e Inovação em Saúde na perspectiva da indução pública. Métodos: Estudo qualitativo desenvolvido por meio da análise documental abrangendo os processos da formação da Política de Ciência, Tecnologia e Inovação em Saúde. Resultados: Observa se a demonstração de entraves históricos que culminaram na criação da política. Apesar dos importantes marcos institucionais criados para organizar o fomento científico e tecnológico no país, ainda existem muitas disparidades na lógica de distribuição dos recursos. Conclusão: Observou se o papel do fomento a partir do resgate de importantes aspectos de conquistas da legitimação da ciência, tecnologia e inovação em saúde em períodos recentes da história. Espera se que apesar de baixo os dispêndios em temas fora da agenda, que as lacunas nas subagendas sejam superadas, para tanto, sugere se que a reavaliação contínua da agenda de prioridades em pesquisa.

Introduction: there is the existence of asymmetry in the flow of re sources to finance the research activities, development and innovation in Health in Brazil. For better understanding of these differences is relevant to analysis of the Science, Technology and Innovation in Health and the targeting of priorities for global health. The literature shows that public induction research is a challenge facing the existing asymmetry in the XXI century. Objective: To analyze the Politics of Science, Technology and Innovation in Health from the perspective of public induction. Methods: Qualitative study developed through the analysis of documents that address aspects of the processes of formation of the Science, Technology and Innovation Policy. Results: We observe the demonstration of historical barriers that culminated in the creation of policy. Despite the important institutional frame works created to organize the scientific and technological development in the country, there are still many disparities in resource distribution logic, which highlights the need for revision of the National Agenda of Priorities in Health Research and the definition of equity criteria. Conclusion: the role of promotion from the rescue important aspects of achievements of the legitimation of science, health and technology innovation in recent periods of history. It is expected that despite low expenditures on issues off the agenda, the gaps in the sub agendas are overcome, therefore, it is suggested that the continuous reassessment of the agenda of research priorities.

Esófago de Barrett: diagnóstico y enfermedades coexistentes en la edad pediátrica / Barrett's esophagus: diagnosis and comorbidities in childhood

Entre 1990 y 1998 fueron diagnosticados 12 pacientes con metaplasia columnar en el tercio inferior del esófago, de los que sólo 4 presentaban epitelio especializado con células caliciformes "Esófago de Barrett" (EB). Al igual que en la literatura, se observó con mayor frecuencia en los varones (3 varones, 1 mujer). Se han descripto enfermedades coexistentes que predisponen al esófago de Barrett. En nuestros casos estas patologías estaban presentes en 3 pacientes. Todos tenían reflujo gastroesofágico (RGE) severo con pHmetría patológica. El diagnóstico se sospechó en el examen endoscópico por las imágenes características en 2 pacientes y se confirmó por biopsia en los 4 casos. Todos los pacientes recibieron tratamiento médico inicial con inhibidores de la bomba de protones (IBP). A 2 pacientes se les realizó una fundoplicatura de Nissen, 4 y 6 meses después del diagnóstico. Una paciente con daño neurológico será intervenida próximadamente para realizar una fundoplicatura y en 1 paciente con estenosis cáustica se planeta realizar una cirurgía de reemplazo (translocación colónica o ascenso gástrico). Dado el potencial oncogénico del EB se resalta la importancia de descartar esta patología en todo paciente con RGE grave, o enfermedad coexistente predisponente, mediante exámenes periódicos con biopsias múltiples.